Роналд Рос
gigatos | януари 17, 2022
Резюме
Сър Роналд Рос KCB KCMG FRS FRCS (13 май 1857 г. – 16 септември 1932 г.) е британски лекар, който получава Нобелова награда за физиология или медицина през 1902 г. за работата си върху пренасянето на малария, като става първият британски Нобелов лауреат и първият, роден извън Европа. Откриването му на маларийния паразит в стомашно-чревния тракт на комар през 1897 г. доказва, че маларията се предава от комари, и полага основите на метода за борба с болестта. Бил е многознайко, написал е редица стихотворения, публикувал е няколко романа и е композирал песни. Бил е също така любител художник и естествен математик. Работи в индийската медицинска служба в продължение на 25 години. Именно по време на службата си прави революционното медицинско откритие. След като напуска службата си в Индия, постъпва в преподавателския състав на Училището по тропическа медицина в Ливърпул и в продължение на 10 години продължава да бъде професор и председател на института по тропическа медицина. През 1926 г. става главен директор на Института Рос и болницата за тропически болести, които са създадени в чест на неговите трудове. Той остава там до смъртта си.
Рос е роден в Алмора, тогава в Северозападните провинции на управляваната от компанията Индия, северозападно от Непал. Той е най-голямото от десетте деца на сър Кембъл Клей Грант Рос, генерал от британската индийска армия, и Матилда Шарлот Елдертон. На осемгодишна възраст е изпратен в Англия да живее при леля си и чичо си на остров Уайт. Посещава начално училище в Райд, а за средно образование през 1869 г. е изпратен в пансион в Спрингхил, близо до Саутхемптън. Още от ранното си детство развива страст към поезията, музиката, литературата и математиката. На четиринадесетгодишна възраст печели награда за математика – книга, озаглавена „Небесни кълба“, която предизвиква интереса му към математиката. През 1873 г., когато е на шестнадесет години, той получава първа позиция на местния изпит по рисуване в Оксфорд и Кеймбридж. Въпреки че иска да стане писател, баща му урежда записване в Медицинския колеж към болница „Сейнт Бартоломео“ в Лондон през 1874 г. Без да е напълно отдаден, той прекарва по-голямата част от времето си в композиране на музика и писане на стихове и пиеси. Напуска през 1880 г. През 1879 г. издържа изпитите за Кралския колеж на хирурзите в Англия и работи като корабен хирург на трансатлантически параход, докато учи за лиценз на Обществото на аптекарите. През 1881 г. получава квалификация от втория опит и след четиримесечно обучение във Военномедицинското училище е назначен за хирург в Индийската медицинска служба на 2 април 1881 г., разпределен в президентството на Мадрас. Между юни 1888 г. и май 1889 г. взема отпуск за обучение, за да получи диплома по обществено здраве от Кралския колеж на лекарите и Кралския колеж на хирурзите, и преминава курс по бактериология при професор Е. Е. Клайн.
Индия
Рос заминава за Индия на 22 септември 1881 г. на военния кораб „Джума“. Между 1881 г. и 1894 г. е командирован в Мадрас, Бирма (днес Мианмар), Белуджистан, Андаманските острови, Бангалор и Секундерабад. През 1883 г. е командирован като изпълняващ длъжността гарнизонен хирург в Бангалор, по време на която забелязва възможността за борба с комарите чрез ограничаване на достъпа им до вода. През март 1894 г. получава домашен отпуск и заминава за Лондон със семейството си. На 10 април 1894 г. се среща за първи път със сър Патрик Менсън. Менсън, който става наставник на Рос, го запознава с реалните проблеми при изследването на маларията. Менсън винаги е бил твърдо убеден, че Индия е най-доброто място за изследване. Рос се завръща в Индия с кораба P&O Ballaarat на 20 март 1895 г. и каца в Секундерабад на 24 април. Още преди багажът му да бъде оформен в митницата, той отива направо в Бомбайската гражданска болница, търси пациенти с малария и започва да прави кръвни филми.
Рос прави първата си важна стъпка през май 1895 г., когато наблюдава ранните стадии на маларийния паразит в стомаха на комар. Ентусиазмът му обаче е прекъснат, тъй като е изпратен в Бангалор, за да изследва епидемия от холера. В Бангалор не е имало редовни случаи на малария. Той се доверява на Менсън, заявявайки: „Изхвърлен съм от работа и нямам „никаква работа“. Но през април имал възможност да посети Сигур Гат близо до планинската станция Ути, където забелязал комар на стената в особена поза и за това го нарекъл „комар с капановидни крила“, без да знае вида. През май 1896 г. получава кратък отпуск, който му позволява да посети ендемичния за малария район около Ути. Въпреки всекидневната профилактика с хинин, три дни след пристигането си той е покосен от тежка малария. През юни е преместен в Секундерабад. След две години неуспешни изследвания, през юли 1897 г. успява да култивира 20 възрастни „кафяви“ комара от събрани ларви. Успешно заразява комарите от пациент на име Хюсеин Хан на цена от 8 ани (по една ани за комар, хранен с кръв!). След като се нахранил с кръв, той направил дисекция на комарите. На 20 август той потвърждава наличието на маларийния паразит в червата на комара, който първоначално идентифицира като „даплърки“ (които се оказват видове от рода Anopheles). На следващия ден, 21 август, той потвърждава растежа на паразита в комара. Това откритие е публикувано на 27 август 1897 г. в Indian Medical Gazette, а след това и в броя на British Medical Journal от декември 1897 г. Вечерта той съчинява следното стихотворение за своето откритие (първоначално незавършено, изпратено на съпругата му на 22 август и завършено няколко дни по-късно):
Този ден Бог се смилиВ ръката ми постави чудно нещо; и Бог да бъде прославен. По Негова заповед, търсейки Неговите тайни дела, със сълзи и труден дъх, откривам твоите хитри семена, о, милионна смърт.Знам, че това малко нещо ще спаси безброй хора.О, Смърт, къде е твоето жило?Твоята победа, о, Гроб?
През септември 1897 г. Рос е преместен в Бомбай, откъдето впоследствие е изпратен в свободната от малария Кервара в Раджпутана (днес Раджастан). Разочарован от липсата на работа, той заплашва да се откаже от службата си, тъй като смята, че това е смъртоносен удар за неговото преследване. Едва по предложение на Патрик Менсън правителството урежда продължаването на службата му в Калкута на „специална служба“. На 17 февруари 1898 г. той пристига в Калкута (сега Калкута), за да работи в общата болница на президентството. Веднага провежда изследвания в областта на маларията и висцералната лайшманиоза (известна още като кала азар), за които е назначен. За изследванията му е предоставена за ползване лабораторията на генерал-лейтенант хирурга Кънингам. Нямал успех с пациентите, болни от малария, защото винаги веднага им давали лекарства. Построил бунгало с лаборатория в село Маханад, където отсядал от време на време, за да събира комари в и около селото. Наел като лаборанти Махомед (или Мухамед) Букс, Пурбуна (който го напуснал след първата заплата) и Кишори Мохан Бандиопадхяй. Тъй като Калкута не е била място с малариум, Менсън го убеждава да използва птици, както са го правили други учени като Василий Данилевски в Русия и Уилям Джордж Маккалъм в Америка. Рос се съгласява, но с оплакването, че „не е необходимо да бъде в Индия, за да изучава птичата малария“. До март той започва да получава резултати за птичите паразити, които са много близки до човешките маларийни паразити. Използвайки по-удобен модел на птици (заразени врабчета), до юли 1898 г. той установява значението на комарите culex като междинни гостоприемници при птичата малария. На 4 юли той открива, че слюнчената жлеза е мястото за съхранение на маларийни паразити в комара. До 8 юли той е убеден, че паразитите се освобождават от слюнчената жлеза по време на ухапване. По-късно демонстрира предаването на маларийни паразити от комари (в този случай от вида Culex) на здрави врабчета от заразени такива, като по този начин установява пълния жизнен цикъл на маларийния паразит.
През септември 1898 г. той заминава за южната част на Асам в Североизточна Индия, за да проучи епидемия от висцерална лайшманиоза. Той е поканен да работи там от Греъм полковник Вил Рамзи, вторият медицински служител на болницата на чаеното имение Лабак. (Неговият микроскоп и медицински инструменти все още се съхраняват, а скиците му на комари все още са изложени в болницата). Той обаче се проваля напълно, тъй като смята, че паразитът кала-азар (Leishmania donovani, самото научно наименование, което той дава по-късно през 1903 г.) се пренася от комар, който той нарича Anopheles rossi. (Сега е известно, че кала-азар се предава от пясъчни мухи.)
Англия
През 1899 г. Рос подава оставка от индийската медицинска служба и заминава за Англия, за да се присъедини към факултета на Училището по тропическа медицина в Ливърпул като преподавател. Продължава да работи по превенцията на маларията в различни части на света, включително в Западна Африка, зоната на Суецкия канал, Гърция, Мавриций, Кипър и в районите, засегнати от Първата световна война. Той също така инициира организации, които се оказват добре утвърдени, за борба с маларията в Индия и Шри Ланка. През 1902 г. Рос получава наградата „Камерън“ за терапия на Единбургския университет. През 1902 г. е назначен за професор и ръководител на катедрата по тропическа медицина в Училището по тропическа медицина в Ливърпул, която заема до 1912 г. През 1912 г. е назначен за лекар по тропически болести в болницата на Кралския колеж в Лондон и едновременно с това заема катедрата по тропическа хигиена в Ливърпул. Остава на тези постове до 1917 г., когато става (почетен) консултант по малариология в Британското военно министерство. През ноември пътува до Солун и Италия, за да дава съвети, и по пътя, „в един безводен залив близо до Левкадската скала (където се предполага, че Сафо е удавила своята)“, корабът му избягва торпедна атака. Между 1918 и 1926 г. работи като консултант по малария в Министерството на пенсиите и националното осигуряване.
Рос разработва математически модели за изучаване на епидемиологията на маларията, чието начало поставя в доклада си за Мавриций през 1908 г. Той разработва концепцията в книгата си „Предотвратяване на маларията“ през 1910 г. (второ издание през 1911 г.) и я доразвива в по-обобщен вид в научни статии, публикувани от Кралското дружество през 1915 г. и 1916 г.; част от работата му по епидемиология е разработена съвместно с математичката Хилда Хъдсън. Тези статии представляват задълбочен математически интерес, който не се ограничава само до епидемиологията, а го кара да направи съществен принос както към чистата, така и към приложната математика.
Рос е един от поддръжниците на сър Уилям Ослер при основаването на Дружеството по история на медицината през 1912 г., а през 1913 г. е заместник-председател на секцията по история на медицината.
Институтът Рос и болницата за тропически болести са основани през 1926 г. и се помещават в Бат Хаус – голяма къща с ложа за пазачи и обширни земи в близост до Тибетс Корнър в Путни Хийт. Болницата е открита от тогавашния принц на Уелс, бъдещия крал Едуард VIII. Рос заема длъжността главен директор до смъртта си. По-късно институтът е включен в Лондонското училище по хигиена и тропическа медицина на Кепъл Стрийт. По-късно Бат Хаус е разрушен и върху имота са построени апартаменти. В памет на своята история и собственик блокът е наречен Ross Court. В рамките на терена остава по-старо жилище – Ross Cottage.
Роналд Рос е удостоен с Нобелова награда за откриването на жизнения цикъл на маларийния паразит при птиците. Той не изгражда концепцията си за предаването на маларията при хората, а при птиците. Рос е първият, който доказва, че маларийният паразит се предава чрез ухапване от заразени комари, в неговия случай от птичия Plasmodium relictum. През 1897 г. италианският лекар и зоолог Джовани Батиста Граси, заедно със свои колеги, установява стадиите на развитие на маларийните паразити в анофелиновите комари; през следващата година те описват пълните жизнени цикли на P. falciparum, P. vivax и P. malariae. Когато през 1902 г. се разглежда Нобеловата награда за физиология или медицина, Нобеловият комитет първоначално възнамерява наградата да бъде поделена между Рос и Граси, но Рос обвинява Граси в умишлена измама. Тежестта на предпочитанията в крайна сметка пада върху Рос, до голяма степен поради влиянието на Робърт Кох, назначен за неутрален арбитър в комитета; както се съобщава, „Кох хвърля цялата тежест на значителния си авторитет, за да настоява, че Граси не заслужава отличието“.
Роналд Рос е ексцентричен и егоцентричен, описван като „импулсивен човек“. Професионалният му живот изглежда е бил в постоянна вражда с неговите ученици, колеги и колеги учени. Личната му вендета с Г. Б. Граси се превръща в легендарна история в науката. Открито завиждал на богатството на своя ментор Патрик Менсън от частните му практики. Това до голяма степен се дължало на собствената му неумелост да се конкурира с други лекари. Неговите „Спомени за сър Патрик Менсън“ (1930 г.) са пряк опит да омаловажи влиянието на Менсън върху трудовете му за маларията. Едва ли е имал добри отношения с администрацията на Училището по тропическа медицина в Ливърпул, оплаквайки се от недостатъчно високо заплащане. На два пъти подава оставка и в крайна сметка е уволнен без право на пенсия.
Рос често е огорчен от липсата на правителствена подкрепа (което той нарича „административно варварство“) за учените в медицинските изследвания. През 1928 г. той обявява за продан свои статии в „Научен прогрес“ с уточнението, че парите са за финансова подкрепа на съпругата и семейството му. Лейди Хюстън ги купува за 2000 паунда и ги предлага на Британския музей, който й отказва по различни причини. Понастоящем документите се съхраняват от Лондонското училище по хигиена и тропическа медицина и Кралския колеж на лекарите и хирурзите в Глазгоу.
През 1889 г. Рос се жени за Роза Беси Блоксъм († 1931). Двамата имат две дъщери – Дороти (1891-1947) и Силвия (1893-1925), и двама сина – Роналд Кембъл (1895-1914) и Чарлз Клей (1901-1966). Съпругата му умира през 1931 г. Роналд и Силвия също го напускат преди смъртта му: Роналд е убит в битката при Ле Като на 26 август 1914 г. Рос умира в болницата на съименника си след дълго боледуване и астматичен пристъп. Погребан е в близкото гробище Путни Вейл, до съпругата си.
Малък паметник на стените на болницата SSKM напомня за откритието на Рос. Паметникът е открит от самия Рос в присъствието на лорд Литън на 7 януари 1927 г. Лабораторията, в която е работил Рос, е преместена в клиника за лечение на малария, наречена на негово име. На външната стена на клиниката е поставена и паметна плоча.
Сър Роналд Рос е едно от 23-те имена, изписани на фриза на Лондонското училище по хигиена и тропическа медицина – пионери, избрани заради приноса им към общественото здраве.
Рос е плодовит писател. Обикновено пише стихове за повечето важни събития в живота си. Поетичните му творби му спечелват широка известност и отразяват медицинската му служба, пътеписите, философските и научните му мисли. Много от стихотворенията му са събрани в „Избрани стихотворения“ (1928 г.) и „В изгнание“ (1931 г.). Някои от забележителните му книги са: „Детето на океана“ (1899 и 1932 г.), „Откровенията на Орсера“, „Духът на бурята“, „Басни и сатири“ (1930 г.), „Лира Модулату“ (1931 г.) и пет математически труда (1929-1931 г.). Освен това съставя обширен отчет „Профилактика на маларията“ през 1910 г. и други „Изследвания върху маларията“ през 1928 г. През 1923 г. публикува автобиографията си „Мемоари с пълно описание на големия проблем с маларията и неговото решение“ (547 страници). Той грижливо запазва почти всичко за себе си: кореспонденция, телеграми, изрезки от вестници, чернови на публикувани и непубликувани материали и всякакви ефимерни материали.
Роналд Рос получава Нобелова награда за физиология или медицина през 1902 г. „за работата си върху маларията, с която е показал как тя навлиза в организма и по този начин е положил основите на успешни изследвания върху тази болест и методи за борба с нея“.
20 август се отбелязва от Лондонското училище по хигиена и тропическа медицина като Световен ден на комарите в чест на откритието на Рос през 1897 г. Освен това името на Рос, както и на още 22-ма пионери в областта на общественото здраве и тропическата медицина, е изписано на фриза на училището. Документите на сър Роналд Рос понастоящем се съхраняват от Лондонското училище по хигиена и тропическа медицина и Кралския колеж на лекарите и хирурзите в Глазгоу.
През 1901 г. е избран за член на Кралското дружество (FRS), а през същата година – за член на Кралския колеж на хирурзите. От 1911 до 1913 г. е назначен за заместник-председател на Кралското дружество. През 1902 г. крал Едуард VII го назначава за спътник на най-почетния орден на Бат. През 1911 г. е повишен в чин рицар-командир на същия орден. Удостоен е и със званието Офицер на ордена на Леополд II от Белгия.
Рос получава почетно членство в научните дружества на повечето страни в Европа и другаде. През 1910 г. в Стокхолм, по време на честването на стогодишнината на Каролинския институт, той получава почетна докторска степен, а автобиографията му „Мемоари“ от 1923 г. е удостоена с мемориалната награда „Джеймс Тейт Блек“ за същата година. Макар че неговата енергичност и целенасочено търсене на истината предизвикват търкания с някои хора, той се радва на огромен кръг от приятели в Европа, Азия и Съединените щати, които го уважават както заради личността му, така и заради неговия гений.
В Индия Рос се споменава с голямо уважение заради работата му по маларията – смъртоносната епидемия, която всяка година отнемаше живота на хиляди хора. В много индийски градове има пътища, наречени на негово име. В Калкута пътят, свързващ болницата Presidency General Hospital с Kidderpore Road, е преименуван на негово име на Sir Ronald Ross Sarani. По-рано този път е бил известен като Hospital Road. В негова памет регионалната болница за инфекциозни болести в Хайдерабад е наречена Институт по тропически и инфекциозни болести „Сър Роналд Рос“. Сградата, в която е работил и действително е открил маларийния паразит, намираща се в Секундерабад, близо до летище Бегумпет, е обявена за паметник на културата, а пътят, водещ до сградата, е наречен Sir Ronald Ross Road.
В Лудхиана Християнският медицински колеж е нарекъл общежитието си „Ross Hostel“. Младите медици често наричат себе си „росианци“.
Университетът в Съри, Великобритания, кръщава на негово име път в резиденцията си Manor Park.
Началното училище „Роналд Рос“ в близост до Уимбълдън Комън е кръстено на него. Гербът на училището включва комар в едната четвърт.
Институтът по паразитология „Сър Роналд Рос“ е създаден в памет на Роналд Рос в Хайдерабад, в рамките на университета Османия.
През 2010 г. Университетът в Ливърпул кръщава новата си сграда за биологични науки „Сградата на Роналд Рос“ в негова чест. Внукът му Дейвид Рос я открива. В сградата се помещава университетското съоръжение на Института по инфекции и глобално здраве.
Източници
